المضاعفات الحادة لداء السكرى :
الحموضة
السكرية الكيتونية diabetic ketoacidosis (DKA)
#
ما هي الحموضة الكيتونية ؟
#
ما هي أسباب الحموضة السكرية الكيتونية ؟
#
ما هي أعراض الحموضة السكرية الكيتونية ؟
#
ما هي الإجراءات الواجب إتباعها عند ظهور الكيتون مع ارتفاع نسبة السكر في الدم ؟
#
ما هي طرق الوقاية من الحموضة السكرية الكيتونية ؟
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
جزء من التعايش مع مرض السكري هو تعلم كيفية التعرف على بعض المشاكل التي تصاحب
هذا الداء مثل انخفاض السكر )هبوط السكر(.
هذه المشكلة قد تحدث من وقت لآخر لأي مريض يعاني من داء السكري وقد تحدث حتى عندما تتحكم في مرض السكري. لذا
فمن الضروري معرفة ما هي مسببات وأعراض وكيفية معالجة انخفاض السكر في الدم قبل الوصول إلى مرحلة متأخرة منه لأنه قد يسبب فقدان للوعي.
هي أحد المضاعفات الحادة والخطيرة والتي يجب التعامل معها فوراً. ومرضى السكر النوع الأول المعتمد في
علاجه من الأنسولين أكثر عرضة للأصابة بالحموضة السكرية الكيتونية إلا أنها قد تحدث أيضاً لدى مريض السكري النوع الثاني
#
ما هي الحموضة الكيتونية ؟
هي عبارة عن زيادة شديدة لمستوى الكيتونات في الدم والكيتون هي مادة حمضية ضارة بالجسم تنشا عن تكسير الدهون لإنتاج الطاقة عندما تعجز الخلايا عن حرق السكريات في الدم وتبدأ في الظهور في البول عند ازدياد الكمية.
#
ما هي أسباب الحموضة الكيتونية السكرية ؟
1- النقص الشديد للأنسولين إما
بسبب عدم أخذ جرعة الأنسولين المقررة أو زيادة الحاجة إلى الأنسولين في أوقات المرض أو الالتهابات.
2-
نقص كمية السكر الموجودة في
الدم كما هو الحال عند القئ أو ضعف الشهية.
#
ما هي أعراض الحموضة السكرية الكيتونية ؟
أولاً : العلامات المبكرة :
-
عطش شديد وجفاف في الفم.
-
زيادة عدد مرات التبول.
-
ارتفاع مستوى السكر في الدم.
-
ارتفاع مستوى الكيتونات في البول.
ثانياً : العلامات المتأخرة :
-
إحساس مستمر بالتعب والإرهاق.
-
جفاف واحمرار في الجلد.
-
غثيان وإلام في المعدة.
-
صعوبة في التنفس أو زيادة سرعة التنفس.
-
رائحة مميزة للنفس )مشابهة لرائحة الاستيون(.
-
الشعور بالضعف وصعوبة في التركيز.
-
عدم وضوح الرؤية.
-
إغماء.
#
ما هي الإجراءات الواجب إتباعها عند ظهور الكيتون مع ارتفاع نسبة السكر في الدم ؟
-
الراحة التامة وتناول الكثير من الماء.
-
تناول كميه من الأنسولين القصير المفعول )الصافي(
3 - 4 وحدات تحت الجلد
-
إعادة تحليل نسبة السكر بالدم والكيتون في البول بعد ساعة لمعرفة حدوث تحسن في نسبة السكر من عدمه.
-
استشارة طبيب الرعاية الصحية الأولية.
-
إذا كان المريض فاقد للوعي أو منهك يجب نقله لأقرب مستشفى فوراً.
#
ما هى طرق الوقاية من
الحموضة السكرية الكيتونية ؟
-
مراقبة مستوى السكر بشكل منتظم والمحافظة على مستوى جيد له.
-
استشارة طبيبك حول التغييرات التي يجب أن تدخلها على خطة طعامك وعلى تناول الأنسولين في حالة ارتفاع مستوى سكر الدم بشكل مفاجئ.
-
تكرار قياس مستوى السكر في الدم في حال المرض والتعرض لإجهاد شديد.
-
يجب قياس نسبة الكيتون في الحالات التالية :
o
عند ارتفاع نسبة السكر بالدم لأكثر من 250 ملجم/دسل.
o
عند الإصابة بأعراض مرضية مثل القيء والإسهال.
o
معرفة الأعراض وإتباع الإجراءات المذكوره أعلاه.
